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生病住院费用报销怎么算的?医保卡里面几百块一分...

请问:生病住院费用报销怎么算的?医保卡里面几百块一分...
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      2019-10-10 02:17:04

采纳答案   一看就知道你属于城镇职工医保,城镇职工医保住院流程是这样的,住院时首先缴800元钱的门坎费,出院后按住院治疗总额,报销75%-85%(分药品种类,甲类,乙类)。意思是国家承担75%,个人承担25%,医保卡里的钱是社保局每月按基数缴纳比划到卡里给你看门诊或去药店买药的。 更多追问追答 追问

恩 我想知道保险公司报销具体是报销的哪部分?因为理赔金额只有2500 不知道他们是怎么算的
追答
首先你医疗费的全额是多少?全额报销75%左右就是正确的。
追问
我也不知道全额是多少 只知道医院账单上写的一类支付9600二类支付800 然后底下还写了自费3500   实际上我自己支出的部分是3500 具体这3500包含在里面 还是额外的 我也不清楚
然后保险公司理赔金额为2500 所以我也不知道他们具体是怎么算的 我问他们 他们给我发了个计算式子是(9600-6300-800)*1=2500 他说什么6300是统筹支付 我也不清楚具体是什么 求解答 谢谢了!
追答
这个统筹支付的6300元就是报销的医疗保险。其它的钱就应该是你自己承担的部分。
追问
6300是社保的保险金额  我想问的是其他的保险公司对这个是怎么理赔的我们公司的保险都是平安的我想知道的事这个,还有就是这6300是社保承担的 平安是不是不会报销了   也就是说之前我听别人说的生病住院就是社保卡折现的说法是错误的  实在是麻烦你了 一个问题问了你这么多次 真不好意思
追答
原来你还有商业保险,商业保险是赔付社保报销之后的余额,现在不知道你单位缴纳商业保险赔付的比例是多少?因为这牵扯到返还金额的问题。我也是刚出院单位的商业保险只报销余额的80%,但有的商业保险是报销100%。
   1970-01-01 08:00:00

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